Foto: Pixabay
Foto: Pixabay

Pri tem se je izkazalo, da podatki ZZZS-ja o razpoložljivosti zdravnikov niso posodobljeni, zato se pojavljajo tudi napačne usmeritve, so sporočili z ministrstva za zdravje.

To, da javno objavljeni podatki Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) niso posodobljeni in zato operaterji v klicnem centru posameznike občasno usmerijo tudi k zdravnikom, ki ne opredeljujejo novih pacientov, po navedbah ministrstva še dodatno potrjuje, da je slovensko zdravstvo prepotrebno strukturnih sprememb ter v prvem koraku digitalizacije in strukturne prenove ZZZS-ja.

Na ministrstvu za zdravje so kljub omenjenim težavam s podatki prepričani, da je bila vzpostavitev klicnega centra smotrna in nujna poteza, saj klicni center ljudem omogoča poenoteno in usklajeno vodenje skozi sistem, v katerem je bil do zdaj pacient prepuščen samemu sebi.

Z anomalijami, ki prihajajo na plan, je zdaj še očitneje, da določeni deležniki v sistemu ne opravljajo svojega dela oziroma ga ne opravljajo v korist pacientov, so zapisali v sporočilu za javnost.

"Obžalujemo, da ZZZS ni prepoznal potreb svojih zavarovancev že bistveno prej in področja uredil v prid hitremu postopku izbire osebnega zdravnika pri osebah, ki so iz različnih razlogov bile in so še brez njega," so poudarili in dodali, da se nadejajo, da je vodstvo ZZZS-ja slišalo poziv predstavnice zastopnikov pacientovih pravic, "ki jih je na komisiji DZ-ja za človekove pravice in enake možnosti pozvala, da izboljšajo obvestila in informacije, ki jih zavarovanci prejmejo od ZZZS-ja ob izgubi osebnega zdravnika".

Na ZZZS-ju so pojasnili, da poimenski seznam družinskih zdravnikov na svoji spletni strani, ki vsebuje tudi podatek o tem, ali zdravnik še opredeljuje paciente, posodabljajo vsakih 10 dni. Seznam posodabljajo na podlagi podatkov, ki jim jih sporočijo zdravstveni domovi in drugi izvajalci, kar pomeni, da so zanje odgovorni izvajalci.

Ob tem so pojasnili, da objavljeni podatki ne vsebujejo tudi informacij o daljši bolniški odsotnosti zdravnikov, prav tako ne o porodniški odsotnosti, vendar pa so izvajalci za take primere dolžni urediti nadomeščanje.

Ministrstvo zadovoljno z odzivom

Ministrstvo za zdravje se bo sicer seznanilo s podrobnejšo analizo dela klicnega centra, na podlagi katere se bo delo v klicnem centru optimiziralo.

Analizo bodo na začetku prihodnjega tedna poslali ZZZS-ju in jih pozvali, naj nemudoma posodobijo podatke ter dejavno, hitro in pregledno pristopijo k urejanju podatkov o prostih osebnih zdravnikih, z namenom, da bodo uporabnikom lahko posredovali verodostojne podatke.

Na ministrstvu za zdravje so z odzivom na klicni center zelo zadovoljni: "Veseli nas, da smo poleg vseh interventnih ukrepov, ki smo jih sprejeli, da bi ljudem omogočili čim hitrejši dostop do primarne ravni, ljudem omogočili tudi takojšnji dostop do sogovornika, ki jim pomaga pri iskanju informacij, ki jih nujno potrebujejo."

Klicni center za pomoč uporabnikom zdravstvenega sistema je začel delovati v sredo. Na telefonski številki 080 18 01 je dostopen ob delavnikih med 9. in 16. uro. Klicni center je med drugim namenjen pomoči ljudem pri iskanju osebnega zdravnika in pri iskanju ambulant za neopredeljene.

ZZZS: Prenagljen in pavšalen odziv

Pri Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) "pa obžalujejo prenagljen in pavšalen odziv ministrstva za zdravje", v katerem je to med drugim navedlo, da so med delovanjem klicnega centra za podporo uporabnikom zdravstvenega sistema ugotovili, da seznami ZZZS-ja o razpoložljivih zdravnikih niso posodobljeni.

Dnevnik je poročal, da so operaterji v klicnem centru njihove novinarje večkrat usmerili do zdravnikov, ki ne opredeljujejo več novih pacientov. Opisani primeri so po oceni ZZZS-ja predvsem posledica nekoliko neprevidnega komuniciranja konkretnega informatorja v konkretnem primeru, verjetno kot posledica kratkega uvajalnega obdobja.

Ob tem so pri ZZZS-ju dodali, da zavarovanim osebam zagotavljajo vse potrebne informacije glede prostih osebnih zdravnikov tudi po telefonu v vseh svojih območnih enotah na kontaktnih številkah na svoji spletni strani.

Za podajanje splošnih informacij o obveznem zdravstvenem zavarovanju skrbi 324 ljudi, v letu 2022 pa so sprejeli 312.868 telefonskih klicev oziroma v povprečju približno 1117 klicev na delovni dan.

"Z uvajanjem novih in optimizacijo obstoječih klicnih centrov ter z objavo neposrednih kontaktnih podatkov delavcev ZZZS-ja na spletu in z uvajanjem ter spodbujanjem spletnih elektronskih rešitev ZZZS-ja vedno učinkoviteje razbremenjuje svoje vstopne telefonske točke ter izboljšuje dostopnost svojim strankam do informacij in storitev," so poudarili.

Zapisali so, da so leta 2021 začeli intenzivno opozarjati na problematiko slabe telefonske in siceršnje odzivnosti ambulant družinske medicine za paciente predvsem kot negativno posledico zaščitnih ukrepov zaradi covida-19.

Glede tega so začeli opozarjati in svetovati izbranim izvajalcem, zlasti nekaterim zdravstvenim domovom. Vzpostavili so tudi redno preverjanje telefonske odzivnosti posameznih ambulant po celotni Sloveniji prek območnih enot ZZZS-ja.

"Ugotavljamo, da se je zaradi teh naših dejavnosti odzivnost ambulant postopoma izboljšala, saj je bilo po zadnjem merjenju približno 80 odstotkov ambulant odzivnih na telefonske klice," so poudarili in dodali, da so za boljšo odzivnost in razbremenitev ambulant družinske medicine leta 2022 uvedli dodatno financiranje zdravstveno-administrativnega delavca v obsegu 0,3 delavca na vsako ambulanto.

Z ministrstva za zdravje so danes sporočili, da so prva dva dni operaterji klicnega centra za podporo uporabnikom zdravstvenega sistema sprejeli 890 klicev, več kot 70 odstotkov ljudi je iskalo pomoč pri izbiri osebnega zdravnika. Pri tem se je izkazalo, da podatki ZZZS-ja o razpoložljivosti zdravnikov niso posodobljeni, zato se pojavljajo tudi napačne usmeritve.