Vnetje obzobnih tkiv se pogosto razvije tudi ob zobnih vsadkih. Zaradi hrapave površine vsadkov in drugih vzrokov napreduje še hitreje kot vnetje obzobnih tkiv pri naravnih zobeh. O pogostosti teh težav priča tudi dejstvo, da vnetja tkiv ob zobnih vsadkih privedejo do izgube vsakega tretjega vsadka.
Zobne obloge so zelo odporen biofilm
Zobne obloge so biofilm, to je skupek strukturirane združbe mikroorganizmov, večinoma bakterij, in njihovih zunajceličnih produktov, ki je pritrjen na podlago.
Proces nastanka biofilma je hiter. Kmalu po ščetkanju zob te obda sloj organskih molekul iz sline. Nanje so že po štirih urah pritrjene prve bakterije. Receptorji na površini teh bakterij služijo za nadaljnje pritrjevanje drugih bakterijskih vrst, ki se vežejo v značilnem zaporedju. Za gradnjo biofilma so pomembne tudi številne molekule, ki jih bakterije izločajo v svojo neposredno okolico in tvorijo tako imenovani zunajcelični matriks. To so zunajcelični polisaharidi, beljakovine in DNA, ki dodatno prispevajo k organizirani strukturi biofilma ter njegovi izjemni mehanski in kemični odpornosti. Lahko bi rekli, da s temi snovmi bakterije zgradijo mogočno trdnjavo, v kateri dobro zaščitene pred zunanjimi vplivi sobivajo številne vrste v dinamičnem ravnovesju.
Določene okoliščine (draženje tkiva zaradi previsne plombe, lokalizirano vnetje s krvavitvijo in podobno) lahko ustvarijo ugodne razmere za potencialno škodljive bakterije v biofilmu, tako imenovane patobionte. Razraščanje patobiontov in njihova aktivnost povzročita poglabljanje obzobnega žepa in napredovanje parodontalne bolezni. Imunski sistem sicer vztrajno poskuša odstraniti povzročitelje, a se mu ti spretno izogibajo s strategijami, ki so jih razvili med evolucijo. Vnetje tako postane kronično.
Parodontalna bolezen prispeva k pojavu drugih bolezni
Skozi kronično vneto rano obzobnega tkiva bakterije vstopajo tudi v kri in se lahko naselijo v oddaljenih organih. Raziskave kažejo, da
parodontalna bolezen vpliva na pojav ali poslabšanje nekaterih sistemskih bolezni, kot so ateroskleroza, diabetes, pljučne bolezni, nekatere oblike raka in Alzheimerjeva bolezen; nosečnice s parodontalno boleznijo pa naj bi imele večje tveganje za prezgodnji porod.
Najpomembnejša je temeljita ustna higiena
Skrb za ustno higieno z rednim ščetkanjem zob in izdelki, ki učinkovito odstranjujejo trdovratni biofilm, so najboljša in hkrati najcenejša metoda preprečevanja vnetja obzobnih tkiv. Klorheksidin je eden izmed najpogosteje uporabljenih antiseptikov za obravnavo vnetij obzobnih tkiv v ambulantah in doma. Ljudje, ki imajo pogosta vnetja dlesni in globljih obzobnih tkiv, izdelke s klorheksidinom uporabljajo vsak dan in dalj časa, zaradi česar se lahko pojavijo tudi neželeni učinki, kot so obarvanost zob, sprememba ustne flore, redkeje tudi alergijske reakcije.
V zadnjem času se kot zelo učinkovita pri zmanjševanju zobnega biofilma izkazuje patentirana spojina NitrAdine. Pri nas je na voljo v obliki tablet za pripravo raztopine za ščetkanje zob PerioTabs. PerioTabs lahko kupite v lekarnah in specializiranih prodajalnah. Pakiranje izdelka poleg tablet vsebuje tudi posodico. Vanjo vstavite svojo zobno ščetko, tableto in vodo. S pripravljeno raztopino zobe ščetkate dve minuti, deset zaporednih dni. Tako poskrbite za higieno svojih zob in dlesni, hkrati pa tudi za higieno zobne ščetke. PerioTabs ne povzroča obarvanosti zob in zaradi kratkotrajne uporabe tudi ne spreminja sestave ustne flore.
Klinične raziskave kažejo, da je PerioTabs zelo učinkovit pri zmanjšanju krvavenja dlesni, parodontalne bolezni in težavah, povezanih z zobnimi vsadki. Ključno za izjemno učinkovitost izdelka PerioTabs je delovanje patentirane spojine NitrAdine, ki ne deluje le protimikrobno, ampak zrahlja tudi odporno strukturo biofilma. S tem izpostavi zaščitene bakterije v biofilmu in lahko učinkoviteje deluje proti njim. Ne gre pa zanemariti niti mehanskega učinka na biofilm ob ščetkanju zob s pripravljeno raztopino.
Čeprav je ozaveščanja o pomenu temeljite zobne higiene veliko, se njenega resničnega pomena večinoma zavemo šele, ko udari bolečina ali nas streznijo visoki stroški obiskov zobnega higienika in nadomeščanja obolelih zob. Novejše raziskave potrjujejo, da obolenja zob in obzobnih tkiv povečajo tudi tveganje za različna kronična obolenja, zato je redna in temeljita zobna higiena dobra naložba v kakovost našega življenja zdaj in v poznejših letih.
